

一
什么东谈主群可在我院进行他乡医保门诊慢特病径直结算?
在参保地已完成门诊慢特病种待遇阅历认定,并按参保地规矩办理了跨省他乡就医备案手续的参保东谈主员,如为我院已通畅的可径直结算病种,在我院线下就诊按文中端老成由,执行北京市医保目次、参保地门诊慢特病报销战术(医保基金起付动作、支付比例、最高支付名额等),终了径直结算。
二
他乡医保门诊慢特病病种
当今我院可径直结算的病种共5类:


三
医保挂号取号
使用王人门儿童医学中心行状号进行预约挂号,绑定就诊东谈主医保卡,接收与认定的门诊慢特病干系的专科科室进行挂号,挂号时接收他乡医保卡进行挂号,支付阵势接收“微信支付(私费支付)”(见下图),就诊当日抓社保卡/医保电子凭据至收费处东谈主工窗口取号,取号时进行医保领会,不然无法享受门诊慢特病待遇(不援助医保挪动支付及自助机挂号、取号、缴费)。
{jz:field.toptypename/}也可使用京通/114挂号平台进行预约,绑定就诊东谈主医保卡,就诊类型接收医保,按教唆进行操作即可。


四
东谈主工窗口缴费
抓社保卡/医保电子凭据至收费处东谈主工窗口缴费,如存在多种他乡慢特病,将按病种分开结算,参保东谈主员仅需交纳个东谈主职责部分。
五
十分教唆
1、仅限与患儿所肯求的他乡医保门诊慢特病病种调节干系的查验、考研、药品、调节等用度,a8体育可按照门慢特待遇进行结算,且需合乎基本医疗保障支付规模及动作,无关实质不按门诊慢特病报销;
2、因参保地医保信息系统竖立以及网罗问题,可能导致不成隔笔退费,为幸免耗费,如有退费需求,请属目实时办理,幸免隔笔退费情况;
3、已办理参保地门诊慢特病待遇阅历认定,但不属于我院可径直结算的病种,如使用社保卡/医保电子凭据挂号、取号、缴费,将按普通门急诊战术报销,回参保地后无法按门诊慢特病手工报销。因待遇差无法退费,请注意接收!提议就医前,询查参保地就医报销战术,是否需要私费挂号缴费,回参保地手工报销,以及所需材料,幸免待遇受损。
文 | 医疗保障办公室
裁剪 | 宣传中心 郝洁

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